On line
 




Remember me on this computer
  Forgot your password?
  Register





Home / 

Πμπτη, 20 Ιουνου 2013

14.00 - 19.00 Λειτουργα Γραμματεας - Εγγραφς
17.30 Προσλευση - Διλειμμα Καφ
18.00 - 19.30 Εισαγωγικ Ομιλα, Παπαδοπολου Φωτειν - Πρεδρος Ε.Ε.Μ.Μ.Ο
20.00 Συνντηση Γνωριμας

Παρασκευ, 21 Ιουνου 2013

09.00 - 14.00 Λειτουργα Γραμματεας - Εγγραφς
09.30 - 11.30 Στρογγλη Τρπεζα, Προεδρεο: Γρ. Σκαραντβος, Γ. Τροβς
«Λθη στην παραγγελα και ερμηνεα των εξετσεων που ελγχουν τα μεταβολικ νοσματα των οστν»
Ορμνες της ομοιοστασας του ασβεστου: Χρσιμες πληροφορες για τη διαγνωστικ και την ερμηνευτικ τους χρση, Κ. Β. Μρκου
Ορθ διαγνωστικ προσγγιση της ακτινογραφας των οστν, Α. Μπαλανκα
•Αξιολγηση - διαγνωστικ λθη - παραλεψεις στην DXA, Χρ. Μπαλτς
11.30 - 12.00 Διλειμμα Καφ
12.00 - 13.00 Παρουσαση, Συζτηση 1ου Περιστατικο
Γυνακα ηλικας 66 ετν (Υ =1.60 m, ΒΣ =72 kg) προσρχεται για αξιολγηση οστικς πυκντητας, προσκομζοντας μα εξταση οστικς πυκντητας του αριστερο βραχιονου, η οποα ραγματοποιθηκε δωρεν σε διαγνωστικ εργαστριο, το οποο επισκφθηκε, για λεγχο ρουτνας. Η εξταση δειξε ευρματα συμβατ με οστεοπενα. Η γυνακα ανησυχε για το ερημα και ταυτχρονα διερωτται για την ακρβεια της εξτασης. Απ το ατομικ ιστορικ αναφρει θεραπεα κυκλικς οιστρογονικς υποκατστασης για 10 τη (απ 50 ως 60 ετν) και ατενολλη για αρτηριακ υπρταση. Καπνζει 20 τσιγρα ημερησως. Η δια δεν αναφρει ιστορικ καταγμτων αλλ η μητρα της χει υποστε κταγμα ισχου.
Χρ. Μπαλτς, Α. Μπαλανκα

13.00 - 14.00 Παρουσαση, Συζτηση 2ου Περιστατικο
Γυνακα ηλικας 62 ετν προσλθε στο εξωτερικ ιατρεο για λεγχο οστεοπρωσης. To ατομικ και κληρονομικ ιστορικ της ασθενος εναι ελεθερο και δεν χει υποστε κατγματα. Αναφρει εμμηνπαυση σε ηλικα 47 ετν, εν υποβλθηκε για πρτη φορ σε λεγχο για οστεοπρωση 2 χρνια αργτερα. Στη DXA στην ΟΜΣΣ διαπιστθηκε T-score =-2,7. Η ασθενς λαβε αγωγ, για 3 τη, με σκεασμα αλενδροντης καθς και συμπληρματα ασβεστου και βιταμνης D. Στην DXA, που γινε ττε, διαπιστθηκε βελτωση της οστικς μζας (T-score =-2,4). Στη συνχεια λαβε ριζεδροντη για λλα 3 χρνια και ιμπανδροντη για 1 χρνο. Η να μτρηση δειξε πια επιδενωση της οστικς πυκντητας (T-score =-2,6). κτοτε, η ασθενς δικοψε την αγωγ και λαμβνει περιστασιακ μνο συμπληρματα ασβεστου. Σε πρσφατη μτρηση της οστικς πυκντητας στην ΟΜΣΣ διαπιστθηκε T-score =-3,1. Ποια εναι η προτεινμενη διαγνωστικ και θεραπευτικ προσγγιση στην ασθεν;
Γ. Τρoβς
14.00 - 15.00 Μεσημβριν Διακοπ
15.00 - 18.30 Λειτουργα Γραμματεας - Εγγραφς
15.00 - 16.00 Παρουσαση, Συζτηση 3ου Περιστατικο
Γυνακα ηλικας 68 ετν με ρευματοειδ αρθρτιδα απ 25ετας λαβε αγωγ με μεθοτρεξτη, 15 mg - 7.5 mg πρεδνιζολνης ανλογα με τη δραστηριτητα της νσου (μση δση 10 mg). Απ τους λαμβνει αγωγ με anti-TNF παργοντα. σον αφορ το σκελετ, λαβε για 15 χρνια αγωγ με διφωσφονικ per os και IV. Τους τελευταους 24 μνες λαβε αγωγ με τεριπαρατδη, ασβστιο και βιταμνη D. Η τελευταα μτρηση της BMD, με DXA, στο ισχο δειξε 0.670 gr/cm, και T-score =-2.8, εν στην ακτινογραφα της ΟΜΣΣ και ΘΜΣΣ διαπιστθηκαν σπονδυλικ κατγματα στους Θ11 και Ο1. Απ το ατομικ αναμνηστικ αναφρει αρτηριακ υπρταση, κολπικ μαρμαρυγ και φλεβικ ανεπρκεια κτω κρων.
Ε. Κασκνη
16.00 - 17.00 Παρουσαση, Συζτηση 4ου Περιστατικο
Ασθενς ηλικας 40 ετν προσρχεται στο εξωτερικ ιατρεο παραπονομενη για ντονο λγος στην πελο. Απ το ιστορικ της ασθενος αναφρεται η παρξη ψυχογενος ανορεξας με διαταραχς της εμμνου ρσεως. Στον ακτινολογικ λεγχο διαπιστθηκε κταγμα ηβοισχιακο κλδου. Εναι διαζευγμνη με να τκνο. Τα τελευταα τη, η ασθενς, υποβλλεται σε ψυχοθεραπεα και ακολουθε αντικαταθλιπτικ αγωγ. Απ την κλινικ εξταση διαπιστθηκαν BMI 21 kg/m2 εν η μτρηση της οστικς μζας στο ισχο δειξε Z-score =-2.1 και T-score =-3.0.
Φ. Παπαδοπολου
17.00 - 17.30 Διλειμμα Καφ
17.30 - 18.30 Παρουσαση, Συζτηση 5ου Περιστατικο
Γυνακα ηλικας 53 ετν προσρχεται για εκτμηση οστικς πυκντητας λγω οικογενειακο ιστορικο κατγματος ισχου της μητρας της στην ηλικα των 63 ετν. Απ το ιστορικ αναφρει εμμηνπαυση πριν απ 3 χρνια και απ τους χορηγθηκε αγωγ με ασβστιο και χολεκαλσιφερλη διτι η DXA στην οποα υποβλθηκε δειξε T-score =-1.85 στο ισχο. Η ασθενς εξφρασε την επιθυμα να υποβληθε σε να μτρηση οστικς πυκντητας προκειμνου να εκτιμηθε η αποτελεσματικτητα της θεραπεας την οποα ακολουθε. Η προηγομενη DXA γινε σε μηχνημα Hologic αλλ το διαθσιμο μηχνημα στο νοσοκομεο μας εναι Lunar.
Π. Μκρας

Σββατο, 22 Ιουνου 2013

09.00 - 13.30 Λειτουργα Γραμματεας - Εγγραφς
09.00 - 10.00 Προεδρεο: Θ. Καραχλιος, Π. Τρντζας , Διλεξη: Νετερα δεδομνα στη διγνωση και θεραπεα της οστεοαρθρτιδας
Κ. Σταθπουλος

10.00 - 11.00 Παρουσαση, Συζτηση 1ου Περιστατικο
νδρας ηλικας 82 ετν, νοσηλετηκε στη ΜΕΘ 20 ημρες και 20 ημρες στη ΜΑΦ, μετ απ συγκοπτικ επεισδιο. Στην παροσα εξταση διαπιστθηκε απλεια βρους 20 κιλν (ΣΒ 56 kg, ψος 168 cm). να μνα μετ τη νοσηλεα, ο ασθενς παρουσασε πιες διαταραχς ισορροπας και λγος στα ισχα με περιορισμ του ερους κνησης. Η εκτμηση της οστικς μζας με DXA δειξε T-score =-1,7 στην ΟΜΣΣ, εν απ την εφαρμογ του FRAX εκτιμθηκε 10ετς καταγματικς κνδυνος <10%. Απ την κλινικ εξταση βρθηκαν: BMI 19.8 kg/m2, Total Body Tissue Quantification: total mass 54.3 kg, Lean 36.7 kg, Fat 15.3 kg, BMC 2.3 kg, Fat free 39.0 kg. Απ το υπλοιπο ιστορικ αναφρεται ΣΔ2 ικανοποιητικ ρυθμιζμενος.
Α. Ραπδη

11.00 - 11.30 Διλειμμα Καφ
11.30 - 12.30 Παρουσαση, Συζτηση 2ου Περιστατικο
Γυνακα ηλικας 47 ετν προσρχεται στο ιατρεο για λεγχο οστεοπρωσης. Πσχει απ μυασθνεια Gravis και τους τελευταους 3 μνες λγω επιδενωσης της νσου της, λαμβνει υψηλς δσεις γλυκοκορτικοειδν. Επσης, τα τελευταα 5 χρνια, λαμβνει σκεασμα αλενδροντης 70 mg την εβδομδα σε συνδυασμ με 1000 mg ασβεστου και 800 IU vit D3/ημερησως. Απ τις διαχρονικς μετρσεις οστικς πυκντητας με τη μθοδο DXA προκπτει ετσια οστικ απλεια 1,6% το τελευταο τος με T-score =-2,7 στην πρσφατη μτρηση σπονδυλικς στλης. Απ τον λεγχο των βιοχημικν δεικτν, παρατηρεται παθολογικ χαμηλ τιμ οστεοκαλσνης, με CTX (β-cross Laps) στα χαμηλτερα φυσιολογικ ρια. Απ το ιστορικ της ασθενος αναφρει κταγμα καρπο πριν 5 χρνια και απλεια ψους περπου 6 cm. Ποια εναι η προτεινμενη διαγνωστικ και θεραπευτικ σας προσγγιση;
Κ. Σταθπουλος

12.30 - 13.30 Παρουσαση, Συζτηση 3ου Περιστατικο
Γυνακα ηλικας 38 ετν με ιστορικ συστηματικο ερυθηματδους λκου, απ τους περπου, που εκδηλθηκε με δερματικς, αρθρικς και πιες αιματολογικς εκδηλσεις, χωρς σπλαχνικ προσβολ τθηκε σε αγωγ με ανθελονοσιακ και κορτικοειδ. Αρχικ λαβε 15 mg πρεδνιζολνης με σταδιακ μεωση ως σμερα στα 7.5 mg. Σε πρσφατη μτρηση BMD στο αριστερ ισχο διαπιστθηκαν Z-score =-1.1 και T-score =-2.0. Η ασθενς λαμβνει σκεασμα ασβεστου και βιταμνης D, χωρς λλη αντιοστεοπορωτικ αγωγ. Δεν αναφρονται λλοι παργοντες κινδνου για οστεοπρωση, τσο απ το ατομικ σο και απ το κληρονομικ ιστορικ. Η ασθενς χει παντρευτε πρσφατα και επιθυμε να τεκνοποισει. Ποιος πρπει να εναι ο χειρισμς της ασθενος σον αφορ την οστικ μζα;
Ε. Καταξκη

13.30 - 14.30 Μεσημβριν Διακοπ
14.30 - 16.30 Λειτουργα Γραμματεας - Εγγραφς
14.30 - 15.30 Παρουσαση, Συζτηση 4ου Περιστατικο
Γυνακα ηλικας 60 ετν προσλθε με οξ πνο στην πλτη μετ απ προσπθεια να σηκσει τις τντες της βερντας της. Απ το ιστορικ της ασθενος αναφρεται η παρξη ρευματοειδος αρθρτιδας απ 15ετας λαμβνει συνεχς πρεζολνης απ 5 - 10 mg/ημερησως, MTX 15 mg/εβδομαδιαως και απ 4ετας λαμβνει και anti-TNF (enbrel). Η ασθενς αναφρει εμμηνπαυση σε ηλικα 51 ετν. Απ το κληρονομικ δεν αναφρεται ιστορικ οστεοπρωσης. Κατ την κλινικ εξταση διαπιστθηκαν: Υ=165 cm και ΒΣ=65 kg. σον αφορ την οστικ μζα, παλαιτερη μτρηση της BMD της ΟΜΣΣ δειξε L1-L4 0.953 και T-score =-2 SD. Στην ασθεν χορηγθηκε, προληπτικ αγωγ με αλενδροντη και 500 mg Ca/ημερησως και 400 IU Vit D/ημερησως, την οποα λαβε για 8 χρνια. Ο πρσφατος ακτινολογικς λεγχος δειξε κταγμα στον Θ12 εν στη μτρηση της BMD Ισχου βρθηκαν 0.589 gr/cm2 και T-score =3.9. Ποια εναι η συνιστμενη διαγνωστικ και θεραπευτικ προσγγιση στη συγκεκριμνη ασθεν;
Θ. Τεμεκονδης
15.30 - 16.30 Παρουσαση, Συζτηση 5ου Περιστατικο
Προεμμηνοπαυσιακ γυνακα ηλικας 48 ετν, προσλθε στο τμμα επειγντων περιστατικν με υποκεφαλικ κταγμα αριστερο ισχου (τπου 2) μετ απ πτση εξ’ ιδου ψους. Η ασθενς υποβλθηκε σε χειρουργικ αποκατσταση με κοχλωση. Απ την κλινικ εξταση διαπιστθηκαν ΣΒ= 60 kg και Υ= 164 cm. Η ασθενς υποβλθηκε σε λεγχο με DXA δεξιο ισχου και ΟΜΣΣ και διαπιστθηκαν Z-score =2.3 και 1.9 αντστοιχα. Χορηγθηκε βιταμνη D και ασβστιο σε per os, εν λαμβνει και αγωγ με θυροξνη 75 mg/ημερησως λγω υποθυρεοειδισμο. Η ασθενς προσλθε μετ απ 13 μνες με λγος αριστερο ισχου και σε ακτινολογικ λεγχο που υποβλθηκε διαπιστθηκε ψευδρθρωση του κατγματος. Η ασθενς πλον εναι στην εμμηνπαυση με Τ-score =-2.4 αυχνα δεξιο ισχου. Ποια θα ταν η να προσγγιση της ασθενος;

Γ. Αντπας

Κυριακ, 23 Ιουνου 2013

09.00 - 14.00 Λειτουργα Γραμματεας - Εγγραφς
Προεδρεο: Γ. Καπετνος, Φ. Καλδρυμδης
09.30 - 10.30 Παρουσαση, Συζτηση 1ου Περιστατικο
Ασθενς ηλικας 30 ετν προσλθε στο εξωτερικ ιατρεο με μια μτρηση ασβεστου στο αμα 8,0 mg/dl (φτ 8,8-10,3), το οποο ανευρθηκε σε τυχαο λεγχο. Αναφρει τι εχε συχνς κρμπες στην παιδικ ηλικα αλλ χι στην ενλικη ζω. χει φυσιολογικ ψος και βρος, φυσιολογικ εντερικ κινητικτητα και εργζεται ως προγραμματιστς Η/Υ. Δεν καπνζει οτε πνει, δε λαμβνει φαρμακευτικ αγωγ οτε χει υποστε ποτ χειρουργικ επμβαση. Κατ την κλινικ εξταση δε διαπιστθηκαν παθολογικ ευρματα εν δεν υπρχει οικογενειακ ιστορικ υπασβεστιαιμας. Οι υπλοιπες μετρσεις που χει εναι: P 5,6 mg/dl (3,0-4,5), Albumin 3.7 mg/dl (3.5-5.5), Mg 1.6 mg/dl (1.8-3.0), Ca ορων 24ρου 200 mg/day (φτ 100-250).
Π. Μκρας

10.30 - 11.30 Παρουσαση, Συζτηση 2ου Περιστατικο
Γυνακα ηλικας 44 ετν προσρχεται στο τακτικ εξωτερικ ιατρεο με ντονο λγος οσφος, λγος στην ψηλφηση των ιερολαγονων και του υπογαστρου, ιδως αριστερ. Η ασθενς προσκμισε φυσιολογικ ακτινολογικ λεγχο, στον οποο υποβλθηκε, μετ απ πτση εξ’ ιδου ψους προ 8 μηνν. Απ το ιστορικ αναφρει ομζυγη μεσογειακ αναιμα, για την οποα μεταγγζεται. Η ασθενς εμφνισε εμμηναρχ σε ηλικα 18 ετν και τελευταα μμηνος ρση σε ηλικα 38 ετν. Δεν καπνζει, δεν πνει αλκολ, εν εναι ελλειπς ως μηδαμιν η λψη γαλακτοκομικν. Ο εργαστηριακς λεγχος δειξε τα παρακτω: ΗGB= 9,2 gr/dl, TKE= 35 mm την 1η ρα, 25 OHD3D: 15 ng/ml, ασβστιο ορων 24ρου: 360 mg/24h, Πρσφατη DXA στο αριστερ ισχο: T-score =- 2.7 και στη σπονδυλικ στλη =-1.9. Τι θα κνουμε περαιτρω;
Γ. Αντπας

11.30 - 12.00 Διλειμμα Καφ
12.00 - 13.00 Παρουσαση, Συζτηση 3ου Περιστατικο
νδρας ηλικας 68 ετν εισγεται στην κλινικ λγω διατροχαντηρου κατγματος ισχου. Εκτελονται: ακτινογραφα θρακος και λεκνης - ισχων. Επσης εκτελεται βιοχημικς και αιματολογικς προεγχειρητικς λεγχος. Πραγματοποιεται επιτυχς λωση τη δετερη μετακαταγματικ ημρα, με ομαλ μετεγχειρητικ πορεα. Προγραμματζεται εξιτριο την πμπτη μετεγχειρητικ ημρα.
Χρ. Κοσμδης

13.00 - 14.00 Παρουσαση, Συζτηση 4ου Περιστατικο
Γυνακα ηλικας 69 ετν προσλθε στο εξωτερικ ιατρεο διτι βρσκεται σε αγωγ με αλενδροντη απ 6ετας. Αναφρει εμμηνπαυση σε ηλικα 35 ετν και μακροχρνιο ιστορικ οστεοπρωσης. Απ την κλινικ εξταση διαπιστθηκε ντονη κφωση, εν η ασθενς παραπονεται για ντονη ραχιαλγα απ 4μνου. Στον ακτινολογικ λεγχο βρθηκαν σοβαρο βαθμο εκφυλιστικς αλλοισεις στην ΘΜΣΣ-ΟΜΣΣ εν η μτρηση της οστικς μζας με DXA δειξε T-score =-3.2 στο ολικ ισχο και -2.4 στην ΟΜΣΣ. Η σγκριση της πρσφατης DXA με αυτ που γινε πριν δο χρνια δειξε επιδενωση. Στην παροσα ακτινογραφα διαπιστθηκαν καθιζσεις στους Θ7-Θ9 και Θ11 σπονδλους (πρσφατο κταγμα Θ11, διαγνωσθν με MRI). Χρζει αλλαγς θεραπεας; Μπορε να βοηθηθε με χρση κηδεμνων; Ενδεκνυται χειρουργικ αντιμετπιση για τα κατγματα της ΘΜΣΣ;
Κ. Παπαβασιλεου

14.00 - 15.00 Μεσημβριν Διακοπ
15.00 - 18.30 Λειτουργα Γραμματεας - Εγγραφς
15.00 - 16.00 Παρουσαση, Συζτηση 5ου Περιστατικο
Γυνακα ηλικας 50 ετν με ρευματοειδ αρθρτιδα απ 5ετας με προσβολ μικρν αρθρσεων κρων χειρν (ΠΧΚ-ΜΚΦ), ποδοκνημικν, ΜΤΦ, αγκνων και μων προσλθε για εκτμηση του οστικο μεταβολισμο. Απ το ιστορικ αναφρει φυσιολογικ μμηνο ρση. Λαμβνει 550 mgr/ημερησως γαλακτοκομικν, 4 κοπες καφ ημερησως, και δεν καπνζει. Στην ασθεν χορηγθηκε, στο παρελθν, αγωγ με κορτικοστεροειδ (10-7.5-5 mgr/ημερησως), ΜΤΧ 10 mgr/week, Filicine ½ week και Ca 500 mgr/ημερησως. Μετ απ την αποτυχα της MTX προστθηκε anti-TNF παργοντας (HUMIRA) o οποος διεκπη προ 2ετας λγω θρομβοκυττρρωσης. Απ 2ετας λαμβνει υδροξυουρα, ΜΤΧ 15 mgr/week, Filicine ½ week, Ca 500 mgr/ημερησως και Prezolon 10 mgr/ημερησως. Ο ακτινολογικς λεγχος των κρων χειρν δειξε περιοστικ οστεοπρωση,οστικς διαβρσεις,και ομτιμη στνωση μεσαρθρων διαστημτων εν της ΟΜΣΣ δεν δειξε ιδιατερα ευρματα. Η BMD ΟΜΣΣ: L2-L4 0950, T-score =-1.2 SD Zscore =-1.5 SD. Τλος η ασθενς αναφρει τι η μητρα εμφνισε κταγμα του ισχου σε ηλικα 70 ετν. Τθεται το ερτημα αν χρειζεται περαιτρω λεγχος και αν χει ανγκη ναρξης αντιοστεοπορωτικς αγωγς.
Α. Καρπνης
16.00 - 17.00 Παρουσαση, Συζτηση 6ου Περιστατικο
νδρας ηλικας 60 ετν γγαμος με δο παιδι πσχει απ αγκυλωτικ σπονδυλαρθρτιδα διαγνωσθεσα σε ηλικα 30 ετν. Το 2005 παρουσασε ιριδοκυκλτιδα, διαταραχς κενσεων και διαγνστηκε νσος του Crohn. Τθηκε σε αγωγ με anti-TNF παργοντα (Remicade) και κτοτε παρουσιζει φεση και των 2 νοσημτων. Απ το ιστορικ δεν αναφρονται λλα νοσματα, εν δικοψε το κπνισμα προ 15ετας. Υποβλθηκε σε προληπτικ λεγχο οστικς μζας και η BMD ισχου δειξε T-score = -3.0 SD (αυχνας του μηριαου). Απ τον εργαστηριακ λεγχο δεν προκυψαν παθολογικ ευρματα της νεφρικς λειτουργας οτε λλες διαταραχς του μεταβολισμο του ασβεστου. Ο ακτινολογικς λεγχος της ΟΜΣΣ δειξε οστεοποηση συνδεσμοφτων και οστεοποηση των μεσοσπονδυλων συνδσμων. Τθεται το ερτημα αν ταν απαρατητος ο λεγχος οστικς μζας και αν χρειζεται να λβει θεραπεα.
Θ. Τεμεκονδης
17.00 - 17.30 Διλειμμα Καφ
17.30 - 18.30 Παρουσαση, Συζτηση 7ου Περιστατικο
Γυνακα ηλικας 69 ετν νοσηλεεται σε ορθοπαιδικ κλινικ λγω πρσφατου κατγματος μεστητας κνμης συνεπεα πτσης χαμηλς ενργειας. Το κταγμα αντιμετωπστηκε χειρουργικ με ενδομυελικ λωση. Απ το ατομικ της αναμνηστικ αναφρεται Ca στομχου προ 3ετας, που αντιμετωπστηκε με γαστρεκτομ και χημειοθεραπεα με καλ ανταπκριση. Απ την κλινικ εξταση κατ τη διρκεια της νοσηλεας της αναφρονται αιμωδες, κρμπες κτω κρων, ασθημα αδυναμας και διχυτα μυκ λγη, και διαπιστνεται καχεξα με ιδιατερα χαμηλ βρος σματος (39 κιλ). Η ασθενς δεν χει λβει ποτ αγωγ για οστεοπρωση. Ποιος εναι ο διαγνωστικς λεγχος και οι θεραπευτικο χειρισμο που προτενετε τσο κατ τη διρκεια της νοσηλεας της σο και μετ την ξοδο απ το νοσοκομεο;
Κ. Σταθπουλος

Δευτρα, 24 Ιουνου 2013

09.00 - 13.30 Λειτουργα Γραμματεας - Εγγραφς
09.30 - 10.30 Παρουσαση, Συζτηση 1ου Περιστατικο (Απ τους συμμετχοντες)
10.30 - 11.30 Παρουσαση, Συζτηση 2ου Περιστατικο (Απ τους συμμετχοντες)
11.30 - 12.00 Διλειμμα Καφ
12.00 - 13.00 Παρουσαση, Συζτηση 3ου Περιστατικο (Απ τους συμμετχοντες)
13.00 – 13.30 Συμπερσματα - Λξη επιστημονικς εκδλωσης
• Παραλαβ πιστοποιητικν παρακολοθησης




INTEROPTICS S.A.
Powered by INTEROPTICS S.A.
Copyright © 2011
: 2, 151 24, , /Fax: 210 6128606, e-mail: eemmo@otenet.gr